Умные ингаляторы: революция в лечении ХОБЛ и астмы

News Medical освещает тему применения умных ингаляторов в борьбе с ХОБЛ и астмой. Ознакомьтесь с переводом статьи о передовых технологиях, выполненный экспертами в переводах.

Источник фото: News Medical

Умные ингаляторы

Ингаляторы применяются для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и астмы и доставляют бронхорасширяющие препараты непосредственно в дыхательные пути, минуя кровоток.

ХОБЛ страдают более 200 миллионов человек в мире, а астмой — еще 300 миллионов. Хронические заболевания органов дыхания составляют немногим более 8% от мирового бремени хронических болезней.

Чтобы сократить клиническую тяжесть вышеназванных заболеваний, пациентам необходимо строго соблюдать режим приема препаратов, отладив дозировку и время их приема таким образом, чтобы по возможности не допускать появление симптомов.

Ингаляторы играют исключительно важную роль в соблюдении названных выше условий и позволяют отказаться от применения инъекционных и пероральных препаратов, избежав связанных с ними нежелательных явлений.

За последнее время в медицине произошел настоящий переворот, толчком к которому послужило развитие новых технологий. Благодаря этим технологиям, и особенно интернету вещей, пациента стали рассматривать как единое целое.

Изменения в медицине коснулись и ингаляторов: стали применять «умные» устройства.

Такой ингалятор подключается к мобильному приложению, например через Bluetooth. Устройства имеют сенсорную технологию, которая позволяет записывать сведения о времени и дате применения, а также местонахождении пациента при каждом применении устройства.

Датчики могут быть встроены в ингалятор или представлять собой внешнее устройство, которое крепится на сам ингалятор. Эти ингаляторы напоминают пациентам о времени приема следующей дозы, а также могут оповестить пациента, если он забыл взять с собой устройство. Также они помогают решить проблему несоблюдения режима лечения.

На основании сохраняемых данных возможно прогнозировать приступы астмы, что позволит пациенту быть готовым и либо предотвратить приступ, либо уменьшить его клиническую тяжесть и продолжительность и, соответственно, избежать дальнейшего повреждения легких.

Использование «умных» ингаляторов позволит пациентам и врачам следить за состоянием пациента и оценивать эффективность лечения в динамике без необходимости ведения дневников или иных записей.

Регистрация времени и места приступа также может позволить определить триггеры, моментально передать эту информацию врачу и собрать данные для проведения научных исследований. Некоторые современные модели определяют даже высокий уровень загрязняющих воздух веществ или пыльцы и предупреждают пациентов о возможном обострении заболевания.

Некоторые устройства сообщают, правильно ли пациент пользуется ингалятором, чтобы достаточное количество лекарственного препарата попало в легкие, а нежелательные явления были сведены к минимуму. Поразительно, но до 90% всего времени пациент пользуется устройством неправильно, в результате чего количество препарата, попадающего в легкие, уменьшается на 60–93%. Так, небольшая задержка между вдохом и высвобождением препарата может привести к сокращению попавшей в легкие дозы на 80%. Это снижает эффективность купирования и повышает тяжесть приступа астмы, а в конечном итоге снижается и эффективность управления затратами.

Лекарственный препарат, который используется в ингаляторах, содержит молекулы лактозы, и для попадания препарата в воздушный поток и в легкие необходим быстрый, резкий форсированный вдох.

При использовании других видов устройств нужен глубокий равномерный вдох на протяжении четырех секунд, однако большинство пациентов этого не делает.

«Умные» ингаляторы также осуществляют сбор данных об использовании прибора пациентом. Это должно способствовать выявлению неправильной техники применения устройства и помочь исправить ошибки, что потенциально может значительно уменьшить страдания людей и финансовые затраты.

Источник фото: King Ropes Access / Shutterstock.com

Заменят ли «умные» ингаляторы врачей?

Благодаря тому, что «умные» устройства позволяют объективно оценить эффективность лечения, в частности соблюдение пациентом режима лечения и правильность дозировки, ряд моделей этих устройств был выпущен как в развитых, так и в развивающихся странах.

Важно понимать, когда пациент плохо контролирует свое состояние, о чем свидетельствует необходимость применения препаратов неотложной помощи или препаратов, облегчающих дыхание, чаще двух раз в год. В таком случае требуется разработать и внедрить план профилактики для такого пациента, провести его повторное обучение правильному использованию ингалятора или изучить возможные триггеры, такие как новое домашнее животное, воздействие табачного дыма или загрязнение воздуха.

«Умные» ингаляторы также могут использоваться для оказания специализированных медицинских услуг в отдаленных или неблагополучных регионах, где зачастую также наблюдается низкая приверженность лечению. Кроме того, такие вмешательства обладают высокой экономической эффективностью на всех уровнях.

Перевод статьи проверили специалисты Триггермеда, так как они продают аппараты ИВЛ и знакомы с вопросом заболевания легких.

Автор оригинальной статьи: доктор медицины Лиджи Томас

Рецензия Софии Ковени